DEFINICIÓN

Es una afección que se produce cuando hay niveles de altos de glucosa en la sangre, se presenta en mujeres embarazadas. El organismo no tiene la capacidad de incorporar la glucosa en diferentes células, para que se almacene en forma de energía y no quede circulando en la sangre.

RIESGOS

Los principales riesgos para la diabetes gestacional son:

· Aparición de diabetes gestacional en embarazos anteriores.

· Hijos que nacieron que nacieron con peso mayor a 4kg, malformaciones o anomalías congénitas.

·         Problemas con el peso antes del embarazo ( sobrepeso u obesidad)

· Tener familia con antecedentes diabéticos.

·Tensión arterial alta o niveles altos de glucosa en la orina de la madre.

· Ovario poliquistico

· Problemas obstétricos, muerte fetal o abortos espontáneos sin causa explicable.

SINTOMATOLOGÍA

Es común que los síntomas se confundan con los que se presentan en el embarazo, a continuación se enunciaran:

·         Cansancio

·         Nauseas

·         Vómitos

·         Incremento en la micción

·         Aumento de apetito

·         Pérdida de peso

·         Infecciones de vejiga, vagina y piel, con mucha frecuencia

·         Visión borrosa

COMPLICACIONES

Madre

·         Pausas en la respiración durante el sueño (apneas), si no son tratadas aumenta la probabilidad de tener accidentes cerebrovascular, afecciones cardiovasculares y ataques cardiacos.

·         Tiempo después del parto muchas mujeres que padecen diabetes gestacional, desarrollan diabetes tipo II.

·         Padecer diabetes gestacional en embarazos posteriores.

Feto

·         Gran tamaño o incremento de peso después del parto.

·         Puede sufrir traumatismos debido a su gran tamaño, el parto natural es complicado, se recomienda la cesárea.

                ·         Niveles bajos de glucosa en la sangre y niveles bajos de calcio.

·         Exceso de bilirrubina en la sangre.

               ·   Mayor riesgo de diabetes

TRATAMIENTO

Este proceso debe tener como objetivo el control del azúcar, esto lleva a la disminución de complicaciones en el embarazo y en el parto. En un primer momento se debe realizar un adecuado manejo nutricional que en muchos casos es suficiente. Es necesario que todas las pacientes sean enviadas a un nutricionista, para que les construya una dieta individualizada dependiendo de la cultura. 

En un segundo momento se recomienda la actividad física moderada, puede ser una caminata de 30 minutos aproximadamente, esto ayuda a la disminución de la glucosa en la sangre, el impacto benéfico de este ejercicio no está totalmente comprobado, pero es muy recomendado. 

En último lugar está la terapia farmacológica, no es recomendable usar diariamente glibencamida y metformina ya que pueden afectar al bebe. La insulina es el único medicamento aprobado e idóneo para que lo utilicen mujeres en etapa de embarazo, se pueden utilizar insulinas humanas (NPH y regular), también se recomiendan análogos de corta acción ( lispro y aspart, pero no glulisina), no están aprobados los análogos de larga acción.